第70章 开胸手术 (第2/2页)
在一旁看着,丁朋仍旧有些怀疑:“这人明明伤在心口,又在外面躺了至少一个时辰,难道真的还没死吗?” “他没死。”萧御道,“呼吸脉膊虽然微弱但还算规律,这人伤得其实没你们想得那么重。” 这个胸膛里的心脏虽然受了伤却仍在努力地跳动着维持主体的供给,心没有死,这人就离死远着呢。 “伤着心了还不重啊。”丁朋啧了一声,“小大夫可别乱夸海口啊。” 萧御一边用盐水冲洗着伤口一边道:“不是夸海口。像这种被刀刃所伤,如果心脏上的伤口很大,那九成会在几刻钟之内失血过多而亡。但若是伤口不大,有可能会被大的血块,或者身体内的油脂,甚至是肺堵住伤口,临时止血,反倒不会那样快死亡。” 丁朋和二九听着他面不改色地说着什么肺堵着心上的伤口止血,都不由得觉得胸口一疼。 萧御接着道:“他能撑到现在,应该是属于后者。”说着便已经把伤者胸口上的一片狼藉清理干净,清楚地显露出一个三厘米左右长的刀口,伤口边上的皮rou已经泛白绽开。 萧御放下手中的工具,双眼一眨不眨地看着榻上的这具躯体,微皱着眉头若有所思。 二九等了片刻,不见他有所动作,忍不住唤了一声:“fèng大夫?” 萧御充耳不闻,仍在沉静地思量着。 没有x光,没有超声波,所有的一切只能靠着经验判断了…… 萧御将那人的手腕放平,将手指触到脉膊上,细细地把起脉来。 看到他这个熟悉的动作,二九和丁朋反倒舒了一口气。望闻问切,这才是一个大夫应该干的事嘛。
心脏上的小伤口临时止血之后,血液流入心包腔内,容易出现血心包或者心包填塞。 如果发生心包填塞,会出现什么症状? 萧御眼前闪过那一本本砖头一样厚的教科书,书页急速地翻动着,密密麻麻的五号字体闪过眼前…… 心包填塞的体征,呼吸急促,颈静脉怒张,脉快而弱,心音远而弱。可能出现奇脉,吸气时脉搏消失而呼气终了时又变强,或者吸气时劲静脉明显怒张。 萧御一边把脉一边观察着伤者的呼吸。 没有这些症状,心包填塞可以排除。 “立刻开胸进行心脏修补。”萧御终于眨了眨眼,面罩下的声音闷闷地传了出来。 二九和丁朋不敢置信地看着他:“立刻干什么?” 萧御看了他们一眼:“伤者心脏上有伤口,左胸里恐怕也有积血。虽然伤口暂时止血了,但并没有愈合,必须手动修补,还要将胸腔里的积血清除。” 要开胸手术,萧御更担心的是伤者大量失血造成血容量不足,必须补充血容量。 可是这个时候,上哪里给他输血? 萧御从桌子上的白布上拿起手术刀,又看了那人一眼。 一切尽人事,听天命吧。 不待二九和丁朋反应过来,便见那片锋利的刀刃已经利落地在那人黝黑的皮肤上切了下去,锋利得不可思议,血珠瞬间冒了出来。 “丁朋,用纱布把血沾干净。”萧御头也不抬地道,不等丁朋说出什么来,萧御又道:“进来之前我说过的,一切听我指挥。” 丁朋撇了撇嘴,拿起白布上搁着的一大叠纱布走上前去,将那冒出来的血珠擦了个干净。 “我又没说不听你的。” 左胸前外切口,经第四肋间进胸,打开胸腔之后,受伤部位便暴露在视野中,伤者胸腔内已积起了大量的积血液。 萧御停下手来。 二九看着他精细的动作,饶是手上已经有了数条人命,他也忍不住想要干呕起来。 他错了,他以为只有一个人要医治,肯定会比淮迁治疫时那几十上百个病人要容易得多。他简直错得离谱。 一点也不容易,这分明是更……丧心病狂了。 世子到底看上了个什么人哪? “二九。”萧御的声音突然响在耳边。 二九一个激零,条件反射似地站起了身体,也不干呕了,高声应道:“在。” “你出去叫百灵一声,让她找一些活血的草药来,什么血藤,红花,赤芍,就是让血液不会凝固的药水,外面的大夫一定知道。让她速速弄来,立刻,马上,越快越好” “是”二九也没敢多问那么多问题了,利落地应了一声就冲到门口叫百灵去了。 萧御又低头看向那胸腔里的积血。 没有输血的条件,这些不就是吗?在战时或血源紧缺的情况下,还可以采用这种自体输血的方法。 ...
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