第一百九十八章 出血了 (第2/2页)
吧,出去说。” 凌正阳向病房外面走去,蔡国有和陈略都跟在身后,一起到了凌正阳的办公室。 “蔡国有!” 进了办公室,凌正阳就一拍办公桌,厉喝一声。 “我特意叮嘱,让你暂缓用药,你把我的话当耳旁风吗?” 蔡国有原本一肚子火,却被被凌正阳吓了一跳。 “凌主任,您相信陈略这么一位还没毕业的医学生,不相信我?” 蔡国有难以置信。 “不是相信谁不相信谁的问题,是你把我的话当耳旁风的问题。” 凌正阳怒声道:“而且我刚刚从病房过来,你的方剂确实不够稳妥,有出血风险,一旦患者出血,你当如何自处?” “怎么会?” 蔡国有道:“患者有血瘀,我用药红四物汤,针对阴虚鼓胀,完全对症。” 说着蔡国有又急忙解释:“桃红四物汤确实有活血化瘀的功效,针对的就是患者的血瘀,虽然有可能有出血风险,可临床用药本就是有风险的。” “完全可以避免,为什么要冒风险?” 凌正阳道:“针对患者的情况,尽量少用活血化瘀之药,先从阴虚鼓胀着手,完全可以避免,血瘀见证并不是主证,也不是造成患者鼓胀的主要因素,你当了这么多年医生,这点道理都不懂?” 蔡国有被凌正阳骂的一时间没有脾气。 如果这话是陈略说,蔡国有一句话都听不进去,可凌正阳说,他就不能不当回事了。 同为主任医师,蔡国有年轻一些,资历浅一些,更主要的是,凌正阳退休之后谁当科主任,凌正阳的因素也很重要。
一般科主任退休,大都不会掺和科室的人事变化,也有科主任会推荐自己喜欢看好的副主任,那就要看老主任的心情了。 所以蔡国有是一点也不想得罪凌正阳。 “凌主任,这会儿咱们还是想想办法吧。” 陈略提醒道:“万一出血。” “患者已经用药了,而且以患者的情况,也经不起折腾,现在只能祈祷不会有出血的风险。” 凌正阳叹了口气,然后看向蔡国有:“如果患者出血出现危象,抢救不过来,蔡国有你是要负刑事责任的。” 那会儿凌正阳叮嘱暂缓用药,陈略说方剂有问题,科室不少医生都在,患者家属要是打听,肯定是能打听出来的。 按照上下级权限,凌正阳说了暂缓,蔡国有执意用药,这就是违规cao作。 一时间,蔡国有的脸色都有点变了。 之前他完全没考虑这方面,刚才凌正阳提醒,蔡国有也觉得哪怕有概率,可概率不大。 然而等凌正阳说出负刑事责任,蔡国有的脸色就变了,不怕一万,就怕万一。 万一患者有个好歹,要是抢救不过来,他别说当科主任了,什么也没有了。 “还有办法吗?” 陈略也在心中问孙婉清。 “现在只能走一步看一步。” 孙婉清道:“如果不出血,这会儿采取方案反而有点风险,如果出血,到时候很有可能来不及。” 陈略:“.......” 孙婉清道:“最难最复杂的就是辨证,因为你无法判断病情的走向。” 如果是正常用药医生大概能判断,可要是用错了药,什么可能都有,像这一次,蔡国有的方子有风险,可也并非绝对,陈略那会儿也只是想把风险扼杀在摇篮里。 患者已经用药了,刚才凌正阳检查的时候药效还没有完全起作用,暂时没什么异常,这会儿没办法对症用药,毕竟用药也要根据症状脉象来说。 可一旦脉象症状变化,就说明起了作用,这时候可能就来不及了。 “你就祈祷患者没事吧。” 凌正阳看了一眼蔡国有。 “凌主任!” 凌正阳的话音刚刚落下,就有医生急匆匆的推开了办公室的门。 “凌主任,蔡主任,6号床患者突然出现鼻衄。” 凌正阳闻言,下意识一拍办公桌,急匆匆向外走去,蔡国有则双腿一软,差点坐到了地上,踉跄着跟了上去,陈略也紧跟其后。 来到病房,患者正在流鼻血,边上管床的住院医和护士正在帮忙,可始终止不住,血已经染红了被子和床单。 “凌主任,蔡主任。” 患者家属急忙道:“怎么会,怎么会突然这样子。” 看着患者止不住的鼻血,蔡国有脸色苍白,一时间六神无主,出血了,竟然真的出血了。 作为医生,蔡国有很清楚,鼻衄可能只是症状之一,最危险的可能是内出血,再加上患者的肝病.......
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