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26.发现误诊 (第2/2页)
脏器就一点点显现出来。乐雅琳先大略的看了一眼,然后就把灵气进入到病变的回肠盲部和临近的结肠。 可这一看乐雅琳就忍不住皱起了眉头,眼前的病灶在乐雅琳的眼中明显呈节段性分布,且伴随粘膜皱襞消失,肠道还发生了铅管样改变。这些表征可就与肠结核大大不同了,甚至还涉及另一个时常被医生与肠结核发生误诊的疾病:克罗恩病,英文名crohn’sdisease,简称CD。 克罗恩病是1932年由CrohnGinzterg和Oppenheime最早描述的,曾被称为“局限性肠炎”、“节段性肠炎”、“慢性冷漠肠壁全层炎”等。直到1973年才被世界卫生组织医学科学国际组织委员会将该病定名为克罗恩病。它是一种消化道的慢性、反复发作和非特异性的透壁性炎症。 在华夏很少出现,倒是在欧美发病率很高。乐雅琳曾经读过一本国际医学杂志,曾在那里面看过此病的详细解说。这种病尚未查到病因,至今仍没有什么十分有效的治疗手段。好在它是一种良性疾病,只要救治得当,病愈后按时复诊,复发的可能性就能降低。 乐雅琳回忆了一番那本杂志上克罗恩病的诊断特点后,又仔细的观察了梁芸芸的病灶,最终还是遗憾的发现,这名18岁的少女真的感染了这种易反复发作并且没有特效治疗手段的克罗恩病。她收回眼中的灵气,站起身来看了看李主任,心里对如何把刘宇医师的误诊言明很是为难。 李主任眼尖的发现乐雅琳的异常后,板着脸问道:“怎么了?小乐。” 乐雅琳想了想问道:“主任,不知患者可做过内镜检查?咱们医院新进的推进式小肠镜可以详细观察到病灶区的情况,若是手术前检查一下的话是不是会对病情更加了解一些?” 李主任本来医术就高深,狩猎面也广,不是刘宇这类主治医师可以相比的,他一听乐雅琳的提议脑中就思索开了,若只是肠结核的话,做些血象血沉、X线检查就足够了,若是想要多加了解的话用纤维结肠镜检也是可以的。这个推进式小肠镜检可不常用,它在国外一般多用于克罗恩病的检查之中。 李主任想到这浑身一震,一边上前亲自为梁芸芸检查,一边回忆起梁芸芸的病历来。而此时负责梁芸芸病情的主治医生刘宇却开口了,只听他低喝道:“患者本就拒绝做纤维结肠镜检,又怎会答应做什么推进式小肠镜检?乐医师,你这几天没上班不了解患者的情况,现在就少说两句,快退回去吧!” 刘宇对乐雅琳动问自己负责的病患很是不忿,本就对乐雅琳意见颇大的刘宇甚至当着患者和同事的面就忍不住发起火来。乐雅琳本就憋了一肚子气,又看刘宇对病患一点不负责的样子,不由气道:“内镜检查也是为了更加了解病变的情况,患者不愿做刘医师怎么不做做患者的工作?检查不彻底刘医师就不怕误诊么?” 两人针尖对麦芒,眼看着就要在人家病房里掐上了,气的本就脾气暴的李主任怒喝一声:“都给我住口。”说完这话李主任又换成和蔼的样子,对着病床上的梁芸芸说道:“你叫芸芸是么?” 梁芸芸乖巧的点了点头后,李主任又和蔼的说道:“芸芸是不是对内镜检查很恐惧呢?其实不用害怕,这种检查没什么痛苦的,现在医院里设备先进,已经有无痛的了。芸芸也想早日康复回去读书吧?做完了内镜检查伯伯亲自给你治疗怎么样?伯伯的医术很好哦,肯定让芸芸早日康复回家好不好?” 梁芸芸也是大孩子了,自然知道眼前对自己温言劝说的人是父母竭力想请来给她治病未果的主任,她也清楚主任和主治医师的区别,能让主任开口负责总归是好的,更是父母所期盼的。这么一想,梁芸芸就乖巧的点了点头,把让自己恐惧的镜检应了下来。 梁芸芸的母亲也就是那位****也满是感激,连连对李主任道谢。不过这位****也不傻,从乐雅琳和刘宇的争吵中听出了一点端倪,好像那位女医师的意思是那名男医师误诊了似的。梁芸芸的母亲心中焦急,不由询问起李主任来,李主任见状瞪了一眼乐雅琳和刘宇,忙安抚着说道:“只是多个例行检查罢了,若是有什么新的情况,我们会很快通知病患家属的。” 说完后李主任沉着脸对乐雅琳说道:“小乐去安排下镜检的事,安排好了再来找我。” ps:这一章足足码了一上午,查资料找病例就用了三四个小时。咱又不是专业学医的,总怕写的不够真实,只好多花些时间查这方面的资料了。更新晚了很是抱歉,以后会尽量避免的。呃,也不知道这章写的如何,自我感觉还是不太满意,不过改也改不出什么了。 啊,另外说一句,病例神马的大家看看就算了,千万别较真啊,这是小说,夸张啊编纂啊不可避免,用句老话说,本书虚构,如有雷同,纯属巧合啊!那个下一章大概能快点,争取三点半准时更新!顺便求下推荐票票,大家多多支持嗷!~
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