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141章 骨髓穿刺术(4K) (第2/3页)
也完全没有懊恼,而是耐心地解释了一番。 小书亭 在宋主任的解释下,郑毅也对骨髓穿刺有了一个重新的认识。 很多患者,甚至是其他科室的医生。 一听“骨髓穿刺”这四个字就被吓得够呛,甚至觉得自己被穿这么一下,是不是整个人都要废了。 其实这是一种误解。 骨髓是人体再生能力很强的组织,在被抽取了部分之后,很快就会再次生成。 新闻上平时也有很多捐献骨髓的报道。 而且穿刺所取出的骨髓数量相对于人体总量来说,那是微乎其微的。 理论上,这个cao作对健康是没有太大影响的。 而且,很多人惧怕这个cao作的原因。 是在于很多人都会脑补骨髓穿刺的过程,是拿着一根大长针对着自己的嵴髓来上一下子。 这不一下子就瘫了? 但这同样也是一种误解。 骨髓穿刺的过程其实简单。 就是用一根细针刺入人体扁骨,通常是髂骨或胸骨的骨髓腔中,吸取少量骨髓液进行相关检查。 成年人,最常用的地方,就是髂骨。 通俗点说,就是屁股蛋子的那个大骨头。 将取出的骨髓液通常涂在玻璃片上,干燥后进行染色,放在显微镜下观察细胞形态、密度、比例等情况了解患者的造血功能。 骨髓穿刺虽为有创性检查,但因cao作简单、骨髓液抽取少、病人痛苦小,故对机体无大的损害,不需要特殊护理,基本上观察一会儿,就可以下地正常行走了。 听完了宋主任的解释,郑毅的脸上渐渐划过了一抹了然。 自己需要学习的东西还有很多。 在征得了郑毅他们的同意之后,宋主任就拿着东西来到了患者的床边。 宋主任和老爷子的儿子沟通了之后,两人一听骨髓穿刺,也是吓了一跳。 不过在宋主任的耐心解释下,两人最后还是同意了进行骨髓穿刺。 “那我要开始了。”和老爷子签署了知情同意书之后,宋主任将带过来的骨髓穿刺包打开。 这个时候,一直在旁边鬼鬼祟祟的欧博特,悄悄地来到了宋主任身旁。 “怎么了?”宋主任之前也没见过欧博特,被这个大黑小子给吓了一大跳。 “没啥。”欧博特摸了摸后脑勺:“就是俺之前也没看过骨髓穿刺,想看看老师喃是怎么做的。” “行。”宋主任点头表示同意:“不过注意保持安全距离,注意无菌原则。” “好嘞。”欧博特笑嘻嘻地点头。 宋主任让老爷子平躺,将老爷子的大腿根部、还有肚子都露了出来。 “你看,这里就是髂前上棘。”宋主任摸着老爷子大腿根上方的一处骨性鼓起: “这是一个最容易找到的体表标志。” 说着宋主任的手轻轻地比量了一下。 穿刺部位选择髂前上棘后上方1-2cm处。 这是最常用的穿刺点。 “你知道为什么选这个位置吗?”宋主任像是教导学生一样,对欧博特问道。 “俺不知道咧。”欧博特大方地承认了自己的无知。 “因为这个位置的骨面相对较平,这样固定起来会比较容易,cao作起来更加的方便安全。”宋主任解释道: “不过,如果这个位置不行的话,我们还是有其他的位置可以用来穿刺的。” 宋主任一边给老爷子进行皮肤消毒,一边给欧博特还有在场的所有人讲解着。 骨髓穿刺可用的位点其实很多。 除了最常用的髂前上棘外,常用的穿刺位置还有髂后上棘、胸骨柄、腰椎棘突这几个位置。 其中用得比较多的是髂后上棘。 那是位于骶椎两侧、臀部上方骨性突出部位。 也就是屁股蛋子上方那个凸起。 再然后就是胸骨柄。 胸骨柄就胸口那个竖着的骨头,摸起来长长的,和肋骨连接在一起。 它起到了保护后面的心脏和主动脉的作用。 胸骨里的骨髓含量异常丰富。 所以,当屁股蛋子的那几个部位穿刺失败时,可选择胸骨柄进行穿刺。 但是因为胸骨柄骨质较薄,胸骨后面还有心脏
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