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173章 心律失常(4K) (第1/3页)
,开挂吧,医生! “诶,还真是。”内大夫瞅了瞅,总算是看明白了郑毅的意思。 看到内科大夫已经有些明白了,郑毅一般将手挡住了另外一个不同的地方,一边说道: “你再看看,这块肌rou是不是运动得也特别好。” 一边说着,郑毅一边不断地移动着自己的手掌: “如果你单看患者的每一小段心脏肌rou的话,患者的每一段心脏肌rou跳动的,其实都非常有力,非常的好,对吧。” “啊,是的是的。”内科大夫看着图像点了点头。 在郑毅的讲解下,他也算是能看明白这些图像所代表的意思了。 “但是你现在再看。”看到内科大夫已然明白,郑毅把手从屏幕上拿了出来。 超声的屏幕上,开始显示了患者的心脏跳动的全貌。 看着超声机上的画面,只见郑毅缓缓说道: “你现在,发没发现他心脏跳得开始不好了。” 顺着郑毅的话,内科大夫再次把眼神投在了屏幕上。 超声机的显示屏上,奶奶心脏的肌rou依然在有力地跳动着。 但是。 这一次,那个大夫看出来了。 这些肌rou的跳动,有些奇怪的不协调,给人一种并不整齐划一的感觉。 “这……”内科大夫看着画面怔怔地点了点头,他好像已经明白了郑毅话里面是什么意思。 没错。 这位患者,如果单看心脏上任何一块肌rou,它跳动的都是好的。 但是将这些肌rou合在一起之后,心脏的跳动就变得不好了。 因为。 这些肌rou没有在同一个时间,向同一个方向收缩或者舒张。 这就像是拔河的时候。 只有所有人齐心协力的,在同一个时间往同一处使劲,才会有机会获胜。 而如果大家各按各自的节奏,各使各的劲儿的话。 那这个拔河比赛就是必输无疑的。 说白了,就是力气没往一处使。 当然这位患者的这种情况,在临床上有它自己的名称。 这个名称就叫做左心室壁运动不协调。 因为左心室壁的肌rou,没有在心脏应该收缩的时候一起收缩。 也没有,在心脏应该舒张的时候一起舒张。 这就使得左心室在往主动脉里面射血的时候,所有的肌rou无法同时工作。 那时候,真正起到有效收缩的只有一小部分肌rou。 甚至其中还有一部分肌rou还在舒张,起着相反的作用。 这就是导致了,患者的左心室没有办法正常的射血。 这也是导致了,这位患者出现心力衰竭的主要原因。 这内科大夫看了一眼超声机上的图像,又扭过脑袋看了看郑毅。 他的眼神里有些忐忑的,仿佛像在询问郑毅: 现在应该怎么办? “患者现在的心跳很快。”郑毅想了想说道: “房颤的患者心跳一般都很快。” “心脏的每一次跳动是要经历一次完整的收缩和舒张的。” “而完整的收缩需要一定的时间。” “在心脏跳动过快的时候,为了在短时间内完成一次跳动。” “心脏就不能完全的收缩。” “这也是导致患者心脏射血量减少的主要原因之一。” “那……”内科大夫看了郑毅一眼,若有所思。 “把患者的心律调整得稍微慢一些,尽量不要超过120次/分。” 郑毅一边说着,一边思考着。 “再就是。”郑毅又看了内科大夫一眼: “我觉得你现在需要联系一下安慧大夫。” “安慧大夫?”听到郑毅的话,内科大夫又愣了一下。 在他的印象里,安慧大夫是一名来到胸痛中心不久的医生。 之前好像在心内科曾经工作过不短的时间。 现在她在胸痛中心里,主要是负责患者冠状动脉造影的相关工作。 这位患者,刚刚病情的推论中,不是已经没有考虑患者心肌梗死的可能了吗? 那还要联系安慧大夫干什么啊? 带
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