医道通天_中医故事之伤疤 首页

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   中医故事之伤疤 (第1/2页)

    1991年春夏之交的一天中午,我从医院下班回家,刚走到家门口,还没等进门,就听到院子里有个女人的哭声,这是怎么回事?我推开门,看到父亲正站在院子里,一个中年妇女蹲在他旁边声泪俱下,那哭声悲痛至极,泪水不住地从她脸上往下淌,她旁边站着一个十五六岁的小女孩,拄着双拐,右大腿的裤子里缠着很厚的东西,渗出的液体已经浸到了裤子外面,看得出来她的裤子好久没换过了,眼里含着泪,默默的一句话也不说。我想这一定是她的女儿。

    只听那中年妇女哭着说,李大爷,你救救这个孩子吧,我家什么都没有了,什么都卖光了,先后住了六次院,开了六次刀。这两年来我借遍了所有亲戚邻居的钱,孩子的爸爸五年前因为车祸去世了,只有我们娘俩个,您救救她,让她一辈子给您当牛做马,我也心甘情愿。父亲说,你先别这样,我看看孩子的病情再说。父亲让那个小女孩坐在椅子上,慢慢的给她揭开缠在大腿外面的纱布。那小女孩瘦骨嶙峋,面色萎黄,双眼呆滞的看着父亲,眼里流露出太多的无助、迷茫与绝望,这本该是个花季少女,被疾病折磨得不成样子了。

    当父亲完全揭掉缠绕在小女孩大腿外的纱布时,我一下子惊呆了,这哪是大腿啊,从膝关节到腹股沟前后,整个大腿简直就像被乱箭射过一样,前后共有十几个刀口,每个刀口里都塞着引流条,整个大腿肌rou萎缩,皮肤暗红、紫黑,rou*芽外翻,脓水淋漓,气味发臭,小腿及足背皮肤表面广泛水肿,X线显示:股骨中、下段两处骨缺损,整个骨干密度不均匀,骨膜表面像撒了一层小石子,骨髓腔模糊不清,多处高密度阴影。这个小女孩的股骨怎么这样了,这可怎么治呀?

    这腿还活着吗?这病还能治好吗?父亲指着片子说,这个小女孩的股骨干已经广泛坏死,并且中间有两段骨缺损,整个骨干长期浸泡在脓腔里,已经成为死骨了。骨干的供血破坏得太厉害了,治好是不容易的。

    我问小女孩的mama,这个小女孩得病的全过程,她mama给我讲了女儿得病的前前后后。

    四岁时,她和几个小朋友在一块玩耍,她从高处向下跳时,一不小心摔倒在地,十余天后右大腿突然肿大、疼痛、高烧,在当地县医院诊断为急性血源性骨髓炎,经大量抗生素治疗后,未能消散,最后行手术切开引流。治疗了一个多月,痊愈出院。

    中间这些年也没出什么事,两年前右大腿突然出现肿痛、发热,又去当地县医院治疗,诊断仍是血源性骨髓炎,随即应用大量抗生素,病情未予控制,只得手术,作局部骨钻孔引流,不久股骨干另一处又出现骨髓脓肿,第二次行钻空引流,两个月后再次复发,第三次行开窗引流,病情虽得到稍微控制,低热始终未退,其间几乎用尽了所有类别的抗生素,终未能控制感染,一个农村家庭的所有积蓄已经花完了。县医院的骨科医生已用尽了浑身解数,最后说了句,你们转院吧,到市医院治吧。

    没办法这母女二人又来到市医院,来到骨科,管床医生说还有死骨,必须取出来,还要再手术,没办法,权威发言了,取吧,母女俩只得接受这个现实。第四次手术,开了三个口,在三个不同地方取出部分死骨。术后,骨科主任说,这次取得比较彻底,凡是跟死骨挨边的都取出来了,这回没什么问题了。

    可是,事隔不到一个月,小女孩的腿又肿了,缝合的刀口再次破溃,这次主任有些急了,纠集了院内一部分外科、骨科会诊。讨论的结果是,骨缺损过大,只有采取髂骨取骨填塞缺损才能有希望治愈。为了孩子,小女孩的mama同意了,再次向乡亲们去借钱,凑齐这次的手术费用,骨科主任带着一班精英上阵了,看样子要来个鱼死网破,破釜成舟,手术做了将近四个小时。术后,小女孩问:主任,这次怎么样啊?主任说,你看,我们大家都齐心协力了,手术还是成功的。上天不知道是在跟谁作对,或许是那个小女孩命运太不幸,或许是这个市内知名度颇高的骨科主任的偶尔的一次失败。主任很郁闷,这大家讨论一致的手术方案怎么会错呢?第六次手术,主任没再上,让别的医生取出了他植入的已经坏死的髂骨。

    小女孩mama问主任,这以后怎么治啊,主任答,先换换药,看看再说吧,她又问,那消炎针还打不打呢,主任说,这个么,打也可以,不打也可以,我们已经没有钱了,哦,这个情况你和护士长反映一下,主任转身离去,小女孩的mama,眼里含着泪水,在走廊里停了好久,没有去找护士长,转身回到病室,对小女孩说:孩子,咱回家吧。妈咱不治了吗,不是不治,咱回家吃点好的,养养身体再来治。

    后来,这小女孩的mama打听到父亲治骨髓炎比较有名,一路打听,来到我家,在我家院子里放声痛哭。她mama就就像找到了救星,找到了希望,两年多来所有的委屈一下子倾泻*出来,坚强的她再也控制不住泪水。这个场面深深震动了我的心灵,小女孩的大腿让人惨不忍睹。作为一个医生,看到这种情况,我说不出来什么滋味。一个生命在你面前承受着巨大的摧残与折磨,若不能救病人于苦海,我宁肯一辈子不做医生。

    这样一个农村家庭,在九十年代,因为一个骨髓炎花去三万多元,这对于一个仅靠土地生存的家庭如何承受呢。

    小女孩的腿已经被手术刀口切得不成样子了,这还能治好吗?整个坏死的股骨干怎么办呢,我陷入了深深的思索。我查了小女孩右大腿的刀口,前后总共十一个。不知道这两年来她怎么受的。

    我问父亲:这在中医里算什么病呢,还能治好吗?父亲说,这种病初发时,应属于无头疽中的附骨疽,病因病机可概括为余毒湿热与跌打损伤,而这个小女孩是在四岁玩耍时摔伤所致的,辩证是为淤血阻滞,寒湿内侵,日久由寒化热,热甚腐rou而欲作脓。初期可用仙方活命饮合四秒汤加疮家圣药连翘即可消散,用方如下:乳香、没药、穿山甲、白芷、皂刺、金银花、赤芍、当归、花粉、浙贝母、防风、陈皮、苍术、黄柏、薏苡仁、川牛膝、连翘,甘草,同时可用金黄散外敷,稍事加减,皆可治愈。

    而西医一上来,就是大剂量抗生素,其中有些中医也和西医用药一样,盲目应用抗生素,把中医中药甩到一边,抗生素治疗外科感染到底怎么样呢?

    打个比方吧,咱把人体里感染的地方比作局部发生了叛乱,它们(西医所谓的微生物,父亲平时称它们为邪或毒)建立了坚固的城堡,匪首乃是细菌大王。

    人体高层发现了叛乱,就派十万抗生素大军讨伐匪帮,小细菌得到军情立即告知细菌大王。大王问话,来了多少,小菌答,听说发了十万大军,到城外的不到一万。大王说,怕什么
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