中医故事之伤疤 (第1/2页)

    1991年春夏之交的一天中午，我从医院下班回家，刚走到家门口，还没等进门，就听到院子里有个女人的哭声，这是怎么回事？我推开门，看到父亲正站在院子里，一个中年妇女蹲在他旁边声泪俱下，那哭声悲痛至极，泪水不住地从她脸上往下淌，她旁边站着一个十五六岁的小女孩，拄着双拐，右大腿的裤子里缠着很厚的东西，渗出的液体已经浸到了裤子外面，看得出来她的裤子好久没换过了，眼里含着泪，默默的一句话也不说。我想这一定是她的女儿。

    只听那中年妇女哭着说，李大爷，你救救这个孩子吧，我家什么都没有了，什么都卖光了，先后住了六次院，开了六次刀。这两年来我借遍了所有亲戚邻居的钱，孩子的爸爸五年前因为车祸去世了，只有我们娘俩个，您救救她，让她一辈子给您当牛做马，我也心甘情愿。父亲说，你先别这样，我看看孩子的病情再说。父亲让那个小女孩坐在椅子上，慢慢的给她揭开缠在大腿外面的纱布。那小女孩瘦骨嶙峋，面色萎黄，双眼呆滞的看着父亲，眼里流露出太多的无助、迷茫与绝望，这本该是个花季少女，被疾病折磨得不成样子了。

    当父亲完全揭掉缠绕在小女孩大腿外的纱布时，我一下子惊呆了，这哪是大腿啊，从膝关节到腹股沟前后，整个大腿简直就像被乱箭射过一样，前后共有十几个刀口，每个刀口里都塞着引流条，整个大腿肌rou萎缩，皮肤暗红、紫黑，rou*芽外翻，脓水淋漓，气味发臭，小腿及足背皮肤表面广泛水肿，X线显示：股骨中、下段两处骨缺损，整个骨干密度不均匀，骨膜表面像撒了一层小石子，骨髓腔模糊不清，多处高密度阴影。这个小女孩的股骨怎么这样了，这可怎么治呀？

    这腿还活着吗？这病还能治好吗？父亲指着片子说，这个小女孩的股骨干已经广泛坏死，并且中间有两段骨缺损，整个骨干长期浸泡在脓腔里，已经成为死骨了。骨干的供血破坏得太厉害了，治好是不容易的。

    我问小女孩的mama，这个小女孩得病的全过程，她mama给我讲了女儿得病的前前后后。

    四岁时，她和几个小朋友在一块玩耍，她从高处向下跳时，一不小心摔倒在地，十余天后右大腿突然肿大、疼痛、高烧，在当地县医院诊断为急性血源性骨髓炎，经大量抗生素治疗后，未能消散，最后行手术切开引流。治疗了一个多月，痊愈出院。

    中间这些年也没出什么事，两年前右大腿突然出现肿痛、发热，又去当地县医院治疗，诊断仍是血源性骨髓炎，随即应用大量抗生素，病情未予控制，只得手术，作局部骨钻孔引流，不久股骨干另一处又出现骨髓脓肿，第二次行钻空引流，两个月后再次复发，第三次行开窗引流，病情虽得到稍微控制，低热始终未退，其间几乎用尽了所有类别的抗生素，终未能控制感染，一个农村家庭的所有积蓄已经花完了。县医院的骨科医生已用尽了浑身解数，最后说了句，你们转院吧，到市医院治吧。

    没办法这母女二人又来到市医院，来到骨科，管床医生说还有死骨，必须取出来，还要再手术，没办法，权威发言了，取吧，母女俩只得接受这个现实。第四次手术，开了三个口，在三个不同地方取出部分死骨。术后，骨科主任说，这次取得比较彻底，凡是跟死骨挨边的都取出来了，这回没什么问题了。

    可是，事隔不到一个月，小女孩的腿又肿了，缝合的刀口再次破溃，这次主任有些急了，纠集了院内一部分外科、骨科会诊。讨论的结果是，骨缺损过大，只有采取髂骨取骨填塞缺损才能有希望治愈。为了孩子，小女孩的mama同意了，再次向乡亲们去借钱，凑齐这次的手术费用，骨科主任带着一班精英上阵了，看样子要来个鱼死网破，破釜成舟，手术做了将近四个小时。术后，小女孩问：主任，这次怎么样啊？主任说，你看，我们大家都齐心协力了，手术还是成功的。上天不知道是在跟谁作对，或许是那个小女孩命运太不幸，或许是这个市内知名度颇高的骨科主任的偶尔的一次失败。主任很郁闷，这大家讨论一致的手术方案怎么会错呢？第六次手术，主任没再上，让别的医生取出了他植入的已经坏死的髂骨。

    小女孩mama问主任，这以后怎么治啊，主任答，先换换药，看看再说吧，她又问，那消炎针还打不打呢，主任说，这个么，打也可以，不打也可以，我们已经没有钱了，哦，这个情况你和护士长反映一下，主任转身离去，小女孩的mama，眼里含着泪水，在走廊里停了好久，没有去找护士长，转身回到病室，对小女孩说：孩子，咱回家吧。妈咱不治了吗，不是不治，咱回家吃点好的，养养身体再来治。

    后来，这小女孩的mama打听到父亲治骨髓炎比较有名，一路打听，来到我家，在我家院子里放声痛哭。她mama就就像找到了救星，找到了希望，两年多来所有的委屈一下子倾泻*出来，坚强的她再也控制不住泪水。这个场面深深震动了我的心灵，小女孩的大腿让人惨不忍睹。作为一个医生，看到这种情况，我说不出来什么滋味。一个生命在你面前承受着巨大的摧残与折磨，若不能救病人于苦海，我宁肯一辈子不做医生。

    这样一个农村家庭，在九十年代，因为一个骨髓炎花去三万多元，这对于一个仅靠土地生存的家庭如何承受呢。

    小女孩的腿已经被手术刀口切得不成样子了，这还能治好吗？整个坏死的股骨干怎么办呢，我陷入了深深的思索。我查了小女孩右大腿的刀口，前后总共十一个。不知道这两年来她怎么受的。

    我问父亲：这在中医里算什么病呢，还能治好吗？父亲说，这种病初发时，应属于无头疽中的附骨疽，病因病机可概括为余毒湿热与跌打损伤，而这个小女孩是在四岁玩耍时摔伤所致的，辩证是为淤血阻滞，寒湿内侵，日久由寒化热，热甚腐rou而欲作脓。初期可用仙方活命饮合四秒汤加疮家圣药连翘即可消散，用方如下：乳香、没药、穿山甲、白芷、皂刺、金银花、赤芍、当归、花粉、浙贝母、防风、陈皮、苍术、黄柏、薏苡仁、川牛膝、连翘，甘草，同时可用金黄散外敷，稍事加减，皆可治愈。

    而西医一上来，就是大剂量抗生素，其中有些中医也和西医用药一样，盲目应用抗生素，把中医中药甩到一边，抗生素治疗外科感染到底怎么样呢？

    打个比方吧，咱把人体里感染的地方比作局部发生了叛乱，它们（西医所谓的微生物，父亲平时称它们为邪或毒）建立了坚固的城堡，匪首乃是细菌大王。

    人体高层发现了叛乱，就派十万抗生素大军讨伐匪帮，小细菌得到军情立即告知细菌大王。大王问话，来了多少，小菌答，听说发了十万大军，到城外的不到一万。大王说，怕什么