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第八章 手术室(上) (第6/6页)
期一要走啦,调长春四六一当外科主任,他的病人,他不弄好交给谁?明天郭翠兰和肖姬来吧!其他人照常休息。” 第二天姜医生来到手术室,满面红光,志得意满。给郭护士和姬季远打了个招呼。 女病人名叫于芷,是隔壁的一家学校的老师,四十五岁,通过关系住进来的,因为四六九对地方是不开放的,当然,急诊除外。病人腹部有一个较大的包块,但吃得下,拉得出,也没有明显的消瘦的体症,应当与恶性肿瘤无缘吧! 直到剪开腹膜,一切都正常,拉钩拉开切口,只见肠系膜上,有许多圆形的、黄色的、大大小小的块状物。 “这是什么?这是多囊肾吧?”姜医生猜度着说。 姬季远看了姜一眼,心想,“肾应当在后腹腔,怎么会跑到前腹腔来了。再说这肿块分布的面积还很广,怎么会搞到一个肾上去呢?” 人说手术室老护士赛医生,这话倒是有一定的道理,因为医生几天做一次手术,而手术室护士一天要看几个手术。 “您看这体积不一,表壁光洁,颜色淡黄,应当是结核菌感染引起的吧?”姬季远问道。 助手范医生也表示了赞同。 “你知道什么?”姜医生脸上挂不住了。但他把肠子翻来翻去,却始终找不出与肾的关系。 “这是肠系膜结核。”看着小肠系膜上的,一个个圆球,对于越来越清楚的结果,他无奈地下着结论。 “那关起来吧!”范医生提议。 “不!取个样,做个病理切片,挑个大的吧!”他伸出了手。 姬季远递给了他一个剥离器。 “干什么?”姜里横了姬季远一眼,显然还对刚刚的事情耿耿于怀。“我要剪刀!” 姬季远递给了他一把弯型组织剪。 那个肿块直径约四公分,姜医生一剪一剪地把它从小肠系膜上剪开。 上半部已基本剪开,也没出什么血,那肿块像个巨大的鸡蛋黄似的,慢慢地浮了出来。姜医生把弯剪刀伸入肿块下部剪了一刀。 “哗!”的一声声响,这时病人腹腔里出现了血,并以很快的速度在上升。 姜医生一伸手,“啪!”一把长弯血管钳拍在他手上,他左手摸索着,右手果断地伸入一夹。 血已经从腹腔里漫出来了,但姜里用吸引器吸干净以后,血似乎止住了。 “血压下降,血?”李春暖问。 “马上到!电话已打去血库了。” “再加一根输液管,还要血。”李春暖下着指令。 院长张宝振,一面戴帽子,一面走了进来。“怎么回事?” 这时姜里已经傻掉了,语无伦次地说着,但院长越听越糊涂了。 “他剪着大血管了,大出血,已经输了一千cc血,不够,差远了。”李春暖简单明了地汇报着。 “有没有联系市中心血库?” “联系了,不好找,AB型的。” “让总机通知全院,凡AB型的,都到血库报到。” “血库说全院AB型的也没有几个。” “让O型的也去报到。”院长命令着。 崔主任拎着白裤子跑了进来。“有没有联系二院的教授,三院也联系一下。”崔主任也下着指令。 “二医学院的教授上街去了,家里人说去秋林公司,三院的教授去庄河了。”李春暖报告。 “让邵处长多带几个人,开救护车去秋林公司找。” 秋林公司是旅大市最大的百货公司,在青泥洼桥,星期天更是人满为患,怎么找?邵处长灵机一动,直奔办公室,秋林公司的广播便响了。 章教授一到便洗了手,穿上手术衣直接上台,找到了出事的地方。那是一根肠系膜总动脉,有一公分粗细,被剪刀剪断了一半。但血管钳却准确地夹住了它。由于时间已经过去了几个小时,动脉夹死了,五米长的小肠,已全部变成黑色的了。 章教授捧着黑色的小肠,看着院长。 “只能切除了?”张院长问。 章教授点了点头,“但术后的电解质平衡怎么办?” “再说吧!先活着出去再想办法吧!” 章教授又点了点头,他把回盲部拉到上面,直接同十二指进行了端侧吻合。手术很快便结束了。 电解质就是钾、钠、钙这三种元素,是人体必需的,但是,又不能多,多了就会中毒,导致电解质紊乱,最后死亡。因此,医学上的电解质平衡是很重要的。小肠负责吸收人体所需的养分,同时也负责吸收食物中的电解质,同时也负责电解质的平衡。也就是当钾、钠、钙这三种元素够了话,小肠会自动停止对他们的吸收,当这三种元素缺了的话,小肠会自动开门,重新吸收,就这样吸收、关门、吸收、关门,小肠起了一个自动的,调节人体电解质平衡的作用,但现在小肠没有了? 病人进了特护病房,四六九是不允许家属陪夜的,所谓特别护理,也就是二十四小时,病人身边都有一个护士。 姜医生吓破胆了,他两眼迟滞,神情木然,很少讲话,没日没夜地守在了特护病房。小肠没有了,电解质只能通过病人的体重,按比例经计算后输入。好在病人也不吃东西,没有其他渠道摄入电解质,只要计算精确,保住病人暂时安全,还是能够做到的。 姜胖子一反以往大大咧咧的作风,变得谨小慎微起来,每次计算钾、钠、钙,他都是算了又算,有时护士已领来了药剂,他又让改,认为不精确。仅仅一个星期,姜胖子已经变成姜不胖了,两鬓也出来了累累的白发。 病人的丈夫每天都来探视病人,她儿女也经常来,看到四六九的医生、护士,如此地日以继夜、尽心尽力地治疗着母亲,都深受感动。当然他们得到的信息是,母亲患的是恶性肿瘤,已被顺利地切除了。如果他们知道真相的话,四六九早已被砸了。而知道真相的人,在院里也不多,也就是进过手术室的这七个人,其他人都是在猜。 二个多月过去了,病人的情况越来越差,电解质紊乱的症状也日益明显了,这其间,姬季远也去看了病人几次,看着病人那塌陷的腹部,他百感交集。 距三个月还差一天的时候,病人终于呼出了最后的一口气,她睁着极度不甘心的双眼,但值班护士把它轻轻地抚合了。 那个学校,组织了二十多个人,送了一面巨大的锦旗,送到了二外科办公室,旗上绣着八个大字“军民鱼水,救死扶伤。”崔主任、邵处长代表院方,接待了他们,一一同他们握手,脸上僵硬地笑着,他们自己也知道这是假笑,是愧上加愧的笑。 姜胖子去了五七干校,但他没有寂寞,因为仅过了两天,张胖子,也就是张副院长,被抄了家。并也被送到了五七干校,两个胖子成了校友,但那里确实是减肥的好地方。
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