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126章 粗暴的钝性分离(6K,晚上还有) (第4/4页)
闪而逝,彷佛是池塘里的泥鳅一样,等到郑毅一伸手想抓的时候,无论怎么抓都没有抓住。 “穿山甲到底说了什么呢……”郑毅一边思索着,目光停留在杨雯的脸上,并没有移开的意思。 “郑总,你这么看着我干吗呀?”被郑毅这么直勾勾地盯着,杨雯有些不自觉地脸红了。 “没什么。”郑毅的面容上还有着一点点的疑惑和不解。 自己对杨雯的认知还停留在杨雯的工作能力上。 那么刚才自己看到杨雯时,脑子里所冒出来的想法,肯定和杨雯从事的工作有关系。 “杨雯曾经从事过介入工作。并且也曾经从事过体外循环相关的工作。”郑毅继续冥思苦想。 但是这些工作和这位患者的情况,到底是什么关系呢? 介入工作需要用到造影剂,需要用到导丝导管,有时候还会用到血管内超声。 但是这和体外循环的工作没有任何相互重叠的地方。 因为从事体外循环工作的时候,需要用到的东西则是体外循环管路和各种插管。 在进行体外循环转机前,需要对患者进行肝素化。 在进行肝素化之后,等到患者手术结束,可以使用鱼精蛋白来中和肝素,解除肝素化。 等一下,肝素化? 对了! 郑毅的脑海里,一股灵光一闪而逝。 “肝素!”郑毅看着杨雯,眼睛里迸发出了火花:“就是肝素!” “什么?”杨雯看着郑毅突然激动的眼神,有些不明所以。 “我想到办法了!”郑毅的眼睛的火花逐渐绽放成了璀璨的光彩。 肝素是由葡萄糖胺,L-艾杜糖醛苷、N-乙酰葡萄糖胺和D-葡萄糖醛酸交替组成的粘多糖硫酸酯,因为首先从肝脏发现而得名。 《控卫在此》 实际上,它不仅仅存在于肝脏中,也存在于肺、血管壁、肠黏膜等组织中,是动物体内一种天然抗凝血物质。 现在医疗上所使用的肝素,多是通过牛肺或猪小肠黏膜提取的。 而肝素在医疗上最主要的用途,同样也是抗凝。 最难能可贵的是,作为一种抗凝剂,肝素在体内外都有抗凝血作用。 “周蕾。”郑毅又一次伸出了手: “帮我准备一支肝素,溶到500毫升生理盐水里。” “用50毫升的大注射器先给我抽一管肝素盐水后直接给我。” “带不带针头?”作为一名具备执行力的器械护士,周蕾明白在了解术者需求的前提下,最宝贵的素质就是关键时刻不要多问无效问题,不要浪费时间。 “带。” “好的。” 大号的注射器握在右手手心,郑毅左手用超声瞄准了患者胸腔内血块堆积的地方。 瞅准了穿刺位点,郑毅右手的针头缓缓从皮肤刺入。 “郑总。”杨雯看着郑毅:“这样行吗?” “应该可行。”郑毅并没有因为杨雯的问题而分神:“如果实在不行,我们真的就只能开胸了。” 超声图像中,针头缓缓地刺入到了血块的位置。 郑毅轻推注射器,肝素盐水被注射到了患者的胸腔之中。 注射完毕,郑毅抬手轻轻回抽,却并没有感受到有血液可以回抽出来。 “稍等一下,等待肝素起效。” 虽然理论上说,肝素注射之后即刻就会起效。 但是那么大的凝血块,就算肝素彻底发挥作用,也需要一些时间。 郑毅将超声机的探头对准了患者胸腔里血块的位置,目不转睛地看着超声里的图像。 一分钟,血块一动不动。 两分钟,血块依旧保持着原模原样。 三分钟,血块似乎有些微微的晃动,但是总体并没有太大变化。 四分钟,…… 五分钟,…… 一直到了第七分钟,超声图像中的血块,终于开始了轻轻地晃动。 “有作用!”郑毅的脸上闪过了一抹雀跃。 “用追加肝素,再来一针吗?”周蕾问道。 “先不用,看看效果再说。” 既然肝素发挥了作用,现在需要的,就是耐心地等待。 在郑毅的目光中,超声机图像中的肺叶,正在随着呼吸机的运作一缩一张。 在肺叶的活动下,那些血块也晃动得越来越频繁。 “那我先去准备胸瓶。”杨雯抱着胸瓶和无菌盐水等在了旁边。 “快掉下来啊,快啊!”郑毅的目光看着超声机里已经开始摇摇欲坠的血块的,心里在发出无声的呐喊。 在郑毅期盼的目光中,一小块血块从胸腔的边缘脱落而下,顺着引流管慢慢淌下。 掉了,它终于掉了。 这块掉下来的血块,彷佛成了被推倒的第一块多米诺骨牌。 超声机中,一块又一块的凝血块正“哗啦啦”地脱落。 一股血块带着鲜血顺着胸管又一次的倾泻而出。
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